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医保岗位廉洁风险点一览表【精选3篇】

小编: 甜味拾荒者

医保岗位廉洁风险点一览表【精选3篇】一

医疗保险中心

二0一一年工作总结暨二0一二年计划

2011年,医疗保险中心以落实“民生工程”为核心,以把握稳定、推进发展为重点,以全面完成上级下达的目标管理任务为主线,夯实医保各项工作基础,大力提高经办机构能力,全县医疗保险运行保持良好态势。

一、2011年目标任务完成情况

(一)目标任务完成情况

1、城镇职工基本医疗保险。全县参保单位356个,参保人员总数达到42556人,完成市下达目标任务的122%。1-12月基金共征收4700万元,完成目标任务的120%,除中央转移支付1120万元,完成目标任务的199%。

2、城镇居民基本医疗保险。年底全县城镇居民参保人数达122524人,完成市下达目标任务66000人的142%。

3、生育保险。参保人员总数26044人,完成市下达目标任务26000人的111%。基金征收350万元,完成目标任务的138%。

4、大额补充医疗保险。参保人员总数41002人,征收269万元,高保经费已全部足额交纳、上缴210万元。

5、书面稽核达85%,完成目标任务25%的226%;实地稽核达54%,完成目标任务36%的112%。

(二)基金结余情况

1、城镇职工基本医疗保险基金累计结余4211万元。

2、城镇居民基本医疗保险基金累计结余785万元。

3、生育保险基金结余633万元。

二、2011年医疗保险工作回顾

(一)挖潜扩面,着力实现“应保尽保”

为认真贯彻上级扩面工作要求,在我们经办和管理的职责范围内,集中力量,全力以赴,对单位、职工参保情况进行了全面梳理,坚持把扩面工作重点放在原国有改制、破产后的重组企业和单位新增人员,努力实现“应保尽保”。

1、采取多种手段,确保扩面工作稳步开展。通过年初制定工作计划,明确扩面重点,积极主动上门宣传,热心为参保单位服务等措施,进一步扩大了医疗保险的覆盖面。截止12月底,新增参保单位22个,新增参保人员18446人,其中职工基本医疗7446人,居民基本医疗11000人。

2、强化稽核,确保基金应收尽收。通过电话催收、征收滞纳金、清理和稽核上报数据、欠费封锁医疗待遇等手段,核对缴费数据32551条,书面稽核达100%,实地稽核单位106个,共查处6名农民工超龄参保,少报缴费基数262.13万元,少报参保人员206人,追缴基金31.33万元。电话催收859余次,发放催缴通知书163份,医疗年限退休补缴约992人次,一次性补缴金额402.86万元。

3、完善基础数据,加强信息管理。金保工程运行以来,

今年共计修改个人信息5140条,清理居民参保数据77837条,通知居民领卡16692张,为参保居民及时享受待遇提供了保障。

5、按期完成缴费基数调整工作。

(二)全力以赴,全面推进城镇居民基本医疗保险

为努力抓好城镇居民基本医疗保险工作,全面完成目标任务,我中心通过不断向局领导汇报,积极与各相关单位部门协调,集中力量广泛进行宣传,克服任务重、人手少的具体困难,各司其职、多管齐下,截止11月底,全县居民参保人数9224人(普通居民41631人、学生54593人),完成市下达目标任务的131%,保证了该项工作的顺利完成。

一是努力抓好参保、续保工作。通过与乡镇、部门协调配合,保证了目标任务的圆满完成;通过不断简化学生续保手续,保证了学生续保工作的顺利进行;通过多次召开经办人员业务培训会,及时解决经办中的问题,保证了日常参保及保后报销工作的严格有序。

二是基金市级统筹运行平稳。按照《周口市人民政府关于城镇居民基本医疗保险市级统筹的实施意见》有关要求,圆满实现了基金的平稳运行,无差错运作。

三是全面启动居民联网刷卡结算。经过参保居民的初始数据录入、核对和确认,各联网医疗机构的网络升级实现了联网刷卡结算,方便了参保居民,简化了住院程序。

(三)重视监管,不断强化医疗管理

医疗、医保、医药是社会医疗保险的三大要素,三者之间有着互动和制约的关系。为了加强对参保患者就医的管理,我们根据《周口市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则》,规范了医、患、保三方行为。

1、加强协议管理

年初,医保中心与我县12家定点医院和16家定点药店签定了《医疗服务协议书》,还根据本县实际情况签定了《补充协议书》,根据协议内容和《“两定”动态管理暂行办法》在年度中对各家定点医院及定点药店进行日常监管。并不定期对住院病人和有疑问的医疗费用进行实地检查,加强了对异地就医人员的规范管理。今年10月,对我县所有定点药店进行了一次专项检查,通过检查“两定”的医保硬、软件工作来强化管理,以确保参保人员就医环境的良性发展和医保基金的安全、合理运用。

2、强化日常监管及稽查

针对今年居民住院实现刷卡结算、联网上传数据增多的情况,医保中心坚持专人查房制度,对城区住院患者做到人人见面,利用网络适时上传的优势,由临床经验丰富的工作人员对定点联网医院药品和诊疗项目收费进行全程事中监控,发现问题及时核对,并按月对各家定点医院和药店进行网上审核、结算和扣除不合理费用,改革结算办法,将外伤及手工结算交由医院负责,有效的杜绝了医院违规行为及不

合理费用的支出,保证了基金的合理使用。按照市级要求,对全县所有定点医院连续抽查两个月病历,对病历中发现的违规费用及时扣除。为加强对县外就医人员的管理,实行了医院身份核对、盖章,坚持及时电话查询,必要时复印病历。对外伤病人做到医院、患者、事发地取证等几结合调查,保证外伤经过的准确性。今年,通过联网、日常监察,共扣除违规400余人次,违规费用4万余元,组织院内、外调查180多起,异地电话查询400多起,共查处违规事件44件(包括挂牌、车祸、工伤等违规事件),拒付金额达33万余元,并按照协议要求对违规医院进行了通报批评和相应处罚。

3、坚持做好特病审批工作

今年5月份,我们坚持标准,严格把关,组织了全县参保人员的特殊疾病的申报体检工作,并坚持每月对癌症、肾功衰、结核等病人的药费结算工作。

4、运用基金分析,加强动态管理

结合日常审核、网络监控和财务支出情况,分季度、半年、全年进行基金统计,动态分析基金的走向,根据发病种类、发病人群、基金支出种类和地域的分析,找出日常监管的重点和控制的方向,及时调整工作方法,化解基金风险。

(四)采取多种形式,强化医保政策宣传

医疗保险政策性强,涉及面广,政策调整变化大,为使群众更加熟悉和理解医保政策,医保中心采取了多种行之有

效的宣传形式:

1、通过认真策划和精心组织,充分利用电视台积极开展宣传活动。今年共印制了6万份宣传单散发到各乡镇和社区,针对居民学生参保,通过信息、标语、橱窗展板、联合电视台进行新闻报道等形式,扩展了宣传范围,增强了群众对医保政策的了解和认识,保证了各项工作的顺利开展。

3、针对居民实行联网刷卡结算和医院负责外伤调查、结算制度,组织医院经办人员进行业务培训。为保证今年居民参保工作顺利进行,分别对学校和乡镇、社区经办人员进行操作培训和业务指导。

通过这些宣传措施,使医保政策更加深入人心,得到了广大群众的理解和支持。

(五)规范内部管理工作

1、健全内部管理、坚持内部审计

医疗保险中心明确了岗位职责,规范了操作流程,健全了内部审计和稽核。从制度上防范违规违纪问题的发生,并于今年4月和11月对基金管理、个体参保、退休待遇审核、医疗费用报销等业务环节开展了一次较为全面的内部审计,各业务股室通过自查和交叉检查的形式,对抽查内容进行认真仔细的审计。

2、建窗口,抓队伍,不断提高管理服务水平

隔周组织职工进行政治和业务讨论学习,通过学习,强

化了为人民服务的宗旨意识,提高了医疗保险理论业务水平,促进了各项工作全面进展。对信访、来访工作均及时回复并处理,未造成任何上访事件。

(六)不断加强政策调研,完善基本医疗保险政策

1、积极开展城镇居民医疗保险运行后的调查工作,并根据实际简化续保及住院等手续。

2、完成了对城镇职工、城镇居民基本医疗保险最高封顶线的调整,对新编《药品目录》的使用。

4、为保证基金安全,结合实际出台加强异地医疗费用管理办法。

5、积极完成我县门诊统筹医院的规划和上报,加强测算和调研,为明年县内主要医院的医疗费用总控结算做足准备。

三、目前工作中存在的问题

(一)民营企业、股份制企业、外资企业扩面工作难度大,缺乏强制性措施。

(二)开展稽核工作面临困难,部分重点稽核单位不配合,对稽核后要求整改督促力度不够。

(三)明年县内医院实行总控结算后,应加强网络监控,坚决杜绝因实行总控后医院降低参保人员医疗服务质量,同时合理控制转院率,避免医院违规分解医疗费用。

(四)开展县内医院总控后,异地就医及急诊医疗费用

将是明年医疗管理的重点,合理降低转院率、严格急诊住院申报审批、加强异地调查是控制医疗费用增长过快的有效手段,需配备专业的医疗管理人员加强异地调查。

四、2012年工作计划

(一)保证目标任务全面完成

计划2012年全面完成城镇职工、城镇居民基本医疗保险各项目标任务,并力争城镇居民基本医疗保险参保人数创全市第一。

(二)继续扩大政策宣传

突出宣传重点,创新宣传方式,让医保政策家喻户晓,通过社区平台建设积极发挥基层优势,为推动医保工作营造良好的舆论氛围。

(三)强化征收、加强实地稽核、清欠

结合《中华人民共和国社会保险法》的出台和执行,积极引导企业参保,对重点单位强化征收、清欠和实地稽核,确保基金应收尽收。

(四)全面提高各项医疗保障待遇

通过建立城镇基本医疗保险门诊统筹制度,基本解决参保职工、参保居民常见病、多发病的门诊医疗负担;通过调整城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额,提高城镇居民支付比例,着力保障参保人员住院医疗待遇;通过积极筹措资金,对身患大病、重病、家庭经济困难的参保人员进行医疗救助,防止因病致贫;通过增设定点医院和定点药店,

方便患者就医购药。

(五)创新管理手段,加强医疗管理

一是改变结算办法,通过实现对县人民医院和县中医院统筹基金支付总额控制管理,有效遏制医疗费用过渡增涨;二是强化各级定点医疗机构和定点药店的网络安全管理;三是继续严格费用监控和协议考核,重点加强对异地大额费用和门诊视同住院医疗费用的查对,加大处罚力度以保证基金安全。

(六)加强与异地医保科的合作,强化对异地住院病人的核查工作。

(七)解放思想,创新工作思路,努力探寻提高服务水平和工作效能的办法和措施

(八)配合人社局做好上访、信访的调查处理工作。

医保岗位廉洁风险点一览表【精选3篇】二

医保局党风廉政建设工作总结

年初以来,我局深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,着眼党风廉政建没和反腐败斗争新形势,全面落实新时代党的建设总要求,深入贯彻市委、市政府关于党风廉政建设和反腐败工作的重要部署,以党员干部为重点,以完善制度为抓手,以强化监督为保证,围绕中心工作,落实党风廉政建设“两个责任”,推动各项重点工作落到实处。根据要求,现将2019年党风廉政建设主要情况汇报如下:

一、强化学习教育,党员干部廉政意识进一步提高

(一)重视廉政教育,提高廉洁自律意识

一是认真组织学习《中国共产党党内监督条例》《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》等党内重要规章制度,要求参学对象扎实做好学习笔记、撰写心得体会。

二是将集中谈话和个别谈话相结合,坚持党员干部谈心谈话日常化,“扯袖子、咬耳朵”,及时了解干部思想动态,推动制度落实向一般干部延伸。

三是组织党员干部开展自查自纠、回头看等活动,提醒党员干部时刻保持警醒,做到“清白做官、干净做事”,做到“不碰红线、守住底线”,牢记全心全意为人民服务宗旨。

(二)加强制度建设,保证权力运行阳光透明

年初,我局制定了《党风廉政建设和反腐败工作主要目标任务分解》,局党支部书记、局长李震华与班子成员,班子成员与分管科室负责人分别签署了党风廉政建设承诺书,完成了领导干部个人有关事项报告工作,确保党风廉政建设责任到位。坚持“一岗双责”,明确职责任务、责任考核、责任追究等三个方面的具体内容,形成了局党支部统一领导,各科室负责人各司其责,机关干部积极参与的工作机制。开展了“经商办企业”清理自查、辞去公职或退(离)休干部在企业兼职(任职)情况自查、扶贫领域突出问题等专项整治工作,通过一级抓一级,层层抓落实,切实增强了医保部门反腐倡廉工作的针对性与有效性。充分发挥单位纪检监察作用,为业务工作做好前置预警以及过程监督,织密惩防体系建设网络。

(三)强化宣传力度,营造机关内部廉政氛围

一是广泛开展党风廉政和反腐败工作宣传教育,大力宣传党风廉政建设知识以及党风廉政建设成效,提高党风廉政建设工作的知晓率。

二是将发生在身边的典型案例对照《准则》《条例》进行深入解读,以案说纪,筑牢党员干部思想防线,为有效推进各项重点工作划出了“红线”、戴上了“紧箍咒”。

三是定期开展机关效能工作督查,以督导问责的方式,强化工作责任落实,确保党风廉政建设工作有序开展。

二、落实“两个责任”党风廉政建设成效进一步凸显

(一)狠抓“三个落实”,党组主体责任充分发挥

一是落实党支部主体责任,将党风廉政建设和反腐败工作与医保局中心工作结合起来,做到同谋划、同部署、同落实。认真贯彻落实中央八项规定精神,落实工作重点和要求,加强对党风廉政建设和反腐败工作的硬性约束。

二是明确党支部书记第一责任人职责,牢固树立责任意识、风险意识、落实意识,让廉政意识贯穿工作始终。在部门工作会议上部署党风廉政建设和反腐败工作,以身作则,管好班子,带好队伍,带头严格遵守规定,自觉接受社会监督,当好廉洁从政的表率。

三是落实“一岗双责”责任制。建立健全党政“一把手”负总责,班子成员各负其责的“一岗双责”责任制。按照“谁主管,谁负责”的原则,具体抓好分管领域的党风廉政建设工作,形成一-级抓一级、层层抓落实的工作态势。与班子成员、科室负责人签订廉政责任书,明确工作任务,确保工作落到实处。

(二)强化“四个监督”,纪检监督责任履行到位

一是完善局内部管理。我局结合实际情况,制定了党风廉政建设责任制和反腐败工作要点,认真贯彻落实《中国共产党廉洁自律准则》和有关干部监督制度,层层签订党风廉政建设责任书,进一步增强了全体党员干部廉洁从政意识,严格落实党风廉政建设责任制,要求班子成员切实履行“一岗双责”,领导干部人手一册填写工作日志。

二是坚持“五个不直接分管”和“三重一大”制度,对我局重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用等事项,坚持由党组会议研究决定,重点环节必须签字背书、留有痕迹。保证党风廉政建设责任制及时有效地实施。

三是加强督查工作。严格考勤制度,对干部职工上下班实行签到制,对人员在岗情况,不定时进行检查,并严格执行公务接待不饮酒制度,对在研项目实施过程中涉及干部的吃、拿、卡、要等中梗阻问题进行跟踪督查,确保服务对象满意。

三、坚持统筹兼顾,确保全局重点工作进一步推进

今年以来,在市委、市政府的正确领导下,我局牢牢把握发展主题,扎实推进医保工作发展,坚持发展与自律相促进。

(一)加强作风效能建设。大力弘扬勤俭节约风气,继续为群众提供优质高效服务,在抓好业务工作的同时,把作风效能建设和反腐倡廉建设寓于各项工作之中,严格查处发生在群众身边的“四风”和腐败问题,做到同部署、同检查、同落实。

(二)推进反腐倡廉工作。严格落实党风廉政建设责任,坚持统筹兼顾,逐级分解任务,明确责任。深入学习中央、自治区及我市各项规定,开展领导干部廉洁自律工作,加强领导干部党性修养,坚持用严的标准、严的措施、严的纪律抓好党风廉政建设工作,做到思想不疲、劲头不松、措施不软。切实提高医保服务水平,为完成医保各项目标任务提供更加坚强的保障。

年初以来,我局在深化党风廉政建设、建立健全惩防体系方面做了一些工作,取得了一些成绩,但与上级和广大人民群众的要求相比,与新形势、新任务对党风廉政建设和反腐败工作的要求相比,还有一定差距。今后工作中,我局将继续落实党风廉政建设工作有关要求,以更加昂扬的斗志,更加有力的措施,以更加风清气正的环境,实现党风廉政建设和医保事业互促共进。

医保岗位廉洁风险点一览表【精选3篇】三

医保中心(局)党风廉政建设工作总结

局党风廉政建设领导小组:根据《XXX人力资源和社会保障局20xx年党风廉政建设责任书》要求,为全面贯彻落实以人为本、执政为民的思想,切实解决人民群众反映强烈、发生在群众身边的腐败问题,着力构建医保系统积极进取、风清气正的良好环境,健全完善医保行业制度建设,推进XXX医疗保险事业健康平稳发展,现将我中心(局)20xx年党风廉政建设工作开展情况总结如下:一、党风廉政建设责任制的落实情况(一)加强组织领导,落实廉政责任年初我中心(局)召开了党风廉政建设专题会议,对局党风廉政建设工作进行了认真研究和部署,认真学习了局党风廉政建设责任书内容,制定了年度党风廉政建设工作计划。一是明确工作职责,规定“一把手”负总责、办公室具体抓的工作机制,做到党风廉政建设工作与其它业务工作一起研究、一起安排、一起落实,统筹推进;二是在落实责任制过程中,“一把手”认真履行了“第一责任人”的政治责任,坚持亲力亲为,加强重要工作部署,协调重要环节,主动过问、解决重大问题。(二)加强廉政教育,提高倡廉能力一是认真组织全体党员干部参加局组织的“学习党章党规、学系列讲话做合格党员”的主题教育及“不作为、乱作为”作风建设专项行动,通过学习,围绕州委、州政府的中心工作,结合医保工作实际就如何抓好廉政工作开展讨论,进一步统一全中心(局)干部思想,增强廉政责任意识。二是组织开展了党纪法规学习教育。州中心(局)以加强党性修养,提高法纪意识为主线,组织全体干部职工进一步学习《廉政准则》、党内法律法规及廉政规定,深入学习李文勇、高德荣等同志先进事迹,学习《中国共产党章程》、《中共中央关于加强和改进党的作风建设的决定》、中共中央、国务院新修订的《关于实行党风廉政建设责任制的规定》、《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《设立“小金库”和使用“小金库”款项违纪行为政纪处分暂行规定》及《社会保险法》等重要相关法律法规。以部分州市医保中心(局)工作人员职务犯罪的典型案件为例,敲警钟,立戒尺,深刻认识腐败行为对医保行业造成的严重危害,切实增强勤政廉政意识、强化干净干事理念,做到普遍受教育,集体有进步。三是组织学习《云南省人力资源和社会保障厅关于部分州市社会保险基金案件的通报》、《社会保险工作人员职务犯罪警示录》、《社会保险法》等医保基金安全警示教育和职业道德教育,进一步深化思想认识,加强教育管理,严明纪律规定,营造学法、知法、守法的良好氛围。(三)推进依法行政,健全监督机制一是召开会议研究和总结严格依法行政工作。今年以来,严格按照依法行政要求,进一步贯彻落实《全面推进依法行政实施纲要》,把依法行政与医保工作相结合,把推行行政执法责任制与政务公开、行风评议、绩效考核等制度相结合。为使我中心(局)服务窗口达到规范化、制度化、法治化,我中心(局)制定和完善了《限时办结制》、《服务承诺制》、《XXX医保中心(局)关于加强内部管理的通知》等多项内部管理制度,使各项工作有制可循、有据可依。有效地防止了办事不公、以权谋私等行为的发生。同时制定了《医保中心(局)工作人员行为规范》、《工作纪律规范》、《医保业务流程规范》等岗位职责和工作流程并进行上墙。通过建章立制,规范业务流程和岗位职责,形成了各岗位责任明确,各业务环节操作规范,相互衔接、相互制约、相互监督的机制,推进工作人员秉公办事、依法行政。二是优化经办管理模式,积极实施效能政府四项制度,完善和落实行政审批服务承诺事项、行政问责制、首问责任制、服务承诺制和限时办结制。各岗位工作职责、工作流程、服务承诺、办事依据等制度制成标牌上墙,服务大厅门口设置人员公示栏、意见箱,便于群众查询和监督。同时严抓工作纪律,实行指纹考勤,完善“上班签到,下班签退,中途不脱岗”考勤制度,进一步提高服务水平和效能。(四)加强医保基金管理,确保基金安全1、加强内控管理,防范基金运行风险。根据科室职能、岗位职责和工作流程,从基金预算到基金使用,从业务经办到“两定”监管,逐级、逐岗、逐环节科学地对领导岗位、科室职能与工作人员职责进行廉政风险点查找,对重点岗位、重点环节进行自我排查,全面梳理办事流程,制成清晰

3/6翔实的业务流程图,按图索“险”,逐一查找岗位廉政风险点。制定《XXX医疗保险中心各部门工作人员岗位职责》,梳理关键岗位、排查廉政风险点六个,(主要包括:医保基金缴费基数核定、医保基金稽核控制管理、医保基金拨付管理、特殊慢性病门诊待遇审核及待遇核准、医疗费用审核、“两定”机构服务协议),对排查出的风险点应该采取的监督防范措施做了明确规定。2、统一组织开展缴费基数核定和稽核工作。深入推进“六个严禁”专项治理工作,加强和规范城镇职工基本医疗保险缴费基数核定和稽核工作,确保医疗保险基金足额征缴,维护职工合法权益。20xx年8月24日,州医保中心制定印发《关于开展职工基本医疗保险缴费基数核定和实地稽核工作的通知》(红医保〔20xx〕12号),全州统一组织开展城镇职工基本医疗保险缴费基数实地稽核。今年以来,总共实地稽核1172户,稽核人数127086人,违规户数32户,少缴社会保险费50万元,追回48万元。3、加强“两定”机构监管,规范医疗服务行为。为规范医疗服务行为,提高基金使用效率,保障参保人员合法权益。一是全面实行分级管理,修改完善“两定”机构服务协议,全面完成954家“两定”机构(定点医疗机构344家、定点药店610家)服务协议的签订工作,加强对服务协议的日常检查和考核;二是持续深入推进专业审核工作,与公安局联合对民营医疗机构开展专项检查,规范“两定”机构医疗服务行为,截止11月底,共稽核“两定”机构884家次,查出违规280家次,查出违规使用医保基金371万元,拒付追回金额371万元,通报批评8家,限期整改37家;三是充分利用医保智能审核系统,不断补充完善审核规则,截止今年10月底,共审核出问题单据5589条,扣款金额为33.42万元。对“两定”机构的有效监管,遏制了定点医疗机构不合理费用的支出,提高了医保资金的使用效率,保障了医疗保险资金安全平稳运。二、存在的不足一是组织干部职工学习和调查研究深度不够,抓干部职工的思想建设、作风建设有待加强;二是少数职工工作缺乏主动性,党风廉政建设创新意识有待加强。三、下一步工作打算(一)加强理论学习。把党风廉政建设工作摆在医保工作的重要议事日程。要把党风廉政建设作为一项主要工作职责,要有专人具体负责,有检查有落实,把党风廉政建设工作逐步推向深入。加强全体干部职工对党风廉政建设法律、法规及业务知识的学习。结合当前的中心(局)工作,加强对党风廉政建设法律、法规及医保业务知识的学习,牢固树立世界观、人生观、价值观,培养为人民服务的思想,强化反腐、拒腐能力,提高全体干部职工的业务水平和办事效率。(二)完善工作制度。建立健全党风廉政建设的各项工作制度,把党风廉政与反腐败工作与机关、部门的工作结合起来,让党风廉政建设体现在各个工作部门和环节,让党员干部自觉构筑思想防线,增强防范意识,服

5/6务群众,服务社会,促进各项工作顺利开展。继续强化“四项制度”建设,认真落实首问责任制、服务承诺制、限时办结制。公开服务项目、办事程序和办结时限、服务承诺等。做到办事行为公开、公正、透明。(三)严格基金管理。进一步加强医保基金管理,严格遵守基金财务管理制度,完善基金内控制度建设,确保基金安全完整,切实保障参保对象的各项保险待遇。(四)强化制度的执行力。医保制度建设取得了一定成效,要着力强化制度的执行力,明确无论是在对外工作还是内部管理当中必须坚持做到用制度管人、用制度管事,不允许任何人处理任何工作凌驾于制度之上。建章立制,健全完善管理制度,要求所有干部职工都要严格按照制度按照程序办事,实实在在理顺工作程序,做到工作有据可依、责任明确到人。